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■ 心事重重 / 婦產科Q&A /

為甚麼人工授精會失敗呢?


網友稱呼:B
諮詢內容:
之前試了半年只吃排卵藥算時間行房的方式無效,做過輸卵管攝影是通的,但是子宮承T型,又有嚴重後傾.最近嘗試了第一次的人工授精,醫生開了每日一顆的排卵藥,連續五天,到第十二天看超音波時只有一顆17mm的卵,當晚打排卵針後,第14天早上進行人工授精,13天後失敗了,MC來了.
人工授精不是幫助精卵相遇嗎?怎麼已這麼刻意製造機會了,還會失敗哩?平常我也K了不少不孕症相關的書或是上網找資料,但這個問題書上一般沒有提到,我想請問是否與下列原因有關呢?
1.子宮承T型,又有嚴重後傾?
2.排卵藥吃太少,導致卵數太少?我該不該吃更多或乾脆更積極點打牌卵針,一次製造多一點卵增加機會?
3.精子與卵子'相見不相識'碰到了卻不起反應?
4.子宮或輸卵有死角,造成精卵都到子宮了卻無法相遇呢?
5.又,有甚麼方法可以確定卵已由輸卵管進到子宮而非因其他因素沒進到子宮管或輸卵呢?超音波可以嗎?
6.常覺得下腹部的肌肉緊緊的,想到才放鬆,會是不孕的原因之一嗎?謝謝您了!
Answer:
B小姐, 您的問題由 醫師為您回答 .
 1. 子宮的構造問題可能會影響到著床,妳說的T型並不是標準的說法,如果有像子宮中隔的問題或是雙角子宮,才可能比較有影響,妳可以再請教醫師。
2. 一般可以吃到3顆(150毫克),再多也就沒有效果了,如果吃藥效果不好,當然可以選擇排卵針。
3&4. 根據目前文獻報告,每次的人工受孕成功率也只有20%至25%,影響的因素包括了不孕的原因、配偶雙方的年齡、不孕症持續的時間、連續人工受孕的次數、精子的狀況等等相當多,精卵相遇不結合的狀況當然有,例如有精子抗體、精子異常等等。
5. 目前沒有可以確定精卵有相遇的方法。
6. 沒有關係。

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