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■ 心事重重 / 婦產科Q&A /

會陰是否真的需要切開呢?


網友稱呼:小p
諮詢內容:
我目前35週又4天,對於產程仍有些疑惑,請問:
1.目前寶寶的BP為92.3mm(38w2d)、AC為302mm(35w6d)、FL為67.8mm(37w6d)、EFW為3867g(35w4d)請問這樣的大小以目前為止算正常嗎?會不會太大?
2.為什麼生產時需要將會陰切開呢?切與不切差別在哪?
3.在生產過程中,醫生通常會替孕婦做些什麼?為什麼?有何意義嗎?(例如在書上看的:灌腸、切會陰、剃陰毛...)
Answer:
小p小姐, 您的問題由 醫師為您回答 .
1. 妳的寶寶因為頭比較大一些,所以在預估體重上會比較重一些,實際上應該不到3800公克。
2. 生產時會陰要不要切開的確有不同的意見,切開的話,理論上裂口會比較整齊,對於醫師修補會比較單純容易,當然也可以減少胎頭出生時的阻力,不過如果會陰保護不好,或是胎頭太大,生出來太快等等,就比較容易造成肛門擴約肌或是肛門裂傷,增加修補的麻煩或是未來的廔管產生,不過小心一些,發生的機會不高,如果會陰不剪的話,雖然造成肛門裂傷的機會較低,不過傷口可能比較不整齊,修補也比較費時一些,有些時候也可能造成生產的困難,這些方式要看妳的醫師所熟練的處理方法,並沒有那一種絕對比較好。
3. 灌腸、剃陰毛都是護士在做的,主要是為了增加子宮收縮力、預防感染、以及手術縫合方便等等,妳可以參考http://www.obsgyn.net/gdo/gdo1-5.files/frame.htm,有聲簡報。

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