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■ 心事重重 / 婦產科Q&A /

妊裖糖尿病是否要提前在37週催生


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諮詢內容:
醫生你好:我現在34週,baby2600g,產檢醫生告訴我37週可催生(我有妊裖糖尿病),37週會不會太早了些,而催生是否有其必要,我希望自然生產,但又擔心寶寶太大自然生到後來還是要開刀(這比率是不是蠻高的?)我從懷孕四個月起即每個禮拜游泳四天,每次維持50min(約一千公尺),就是想要讓自己生產時可以順利些,但現在可預知寶寶是會比較大了,我自然生的可能性大嗎?(附註:我孕期到目前為止胖7kg,尤其最近這二個月體重完全沒增加),還有是否可以請您給我建議,是否聽從檢產醫生的建議,37周即可催生?謝謝
Answer:
P 小姐, 回答如下
   以妳的寶寶體重來說,到了足月生產時,可能的體重約為3500公克以上,不過還是要看妳飲食的控制狀況,因為妊娠糖尿病可能造成胎兒肺部成熟較慢,所以一般不會刻意提早生產,以免造成出生時胎兒的問題,如果一直以來血糖都控制良好,應該可以等到38至39週以後生比較好一些,畢竟胎兒夠不夠成熟還是最重要的。不過如果其它必須提早生產的原因,例如胎兒狀況不好,媽媽有其它的併發症(高血壓等等),還是要考慮提早生,有的醫師在決定提早生時,會考慮做羊水中的phospholipid phosphatidylglycerol(PG)的檢查,它可以反應出胎兒的成熟度,不過如何處理,還是要看醫師臨床的判斷。

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