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■ 心事重重 / 婦產科Q&A /

子宮鏡檢查相關問題


網友稱呼:M小姐
諮詢內容:
你好!有一些問題想請問你麻煩你能替我解答:六.七年前做過人工流產手術兩次,之後月經一直很不正常,都一直靠吃排卵藥及打針讓它來,到了今年七月時吃藥打針都不來了,還出現咖啡色.乾燥點點血,看了醫生才知是因為之前做手術導致子宮內膜只剩3公分(做檢查那天)吃了黃體素雖然來了,但是量還是及少,又量了基楚體溫醫生說沒排卵..請問有可能是什麼問題嗎?醫生說要照子宮鏡,但是須要全身麻醉嗎?會有危險嗎?做檢查之前都不能進食嗎?如是子宮沾粘會很嚴重嗎?怎樣才能治癒?謝謝你給我解答!
Answer:
M小姐, 您的信件由 醫師為您回答, 網路預約掛號
   子宮鏡是使用內視鏡,在子宮內腔用填充液擴張的情況下進行檢查或手術,大 部份需要麻醉,少部份的檢查用軟式子宮鏡可以局部麻醉或是不麻醉下進行檢查。它的 臨床應用可分為診斷性以及手術性子宮鏡,診斷性子宮鏡可提供子宮搔括術無法提供的 訊息,如息肉或黏膜下肌瘤等,子宮內膜增生或惡性病變亦可直接目視作採樣,但是它 最大的用處是在診斷子宮構造上的異常,如雙角子宮、分隔子宮等等。診斷性子宮鏡亦 可用於不明原因的子宮出血、不孕症的病人、以及習慣性流產的病患。  子宮鏡固然有花費低、手術選擇有彈性的特點,但是也有不少副作用及禁忌症。在禁忌症方面,急性感 染、懷孕、以及明顯的子宮內癌症病人都不適合作子宮鏡。至於副作用及併發症則包括 了體液失調(Fluid overloading)、電解質不平衡、出血、子宮穿孔、腸子受傷、過敏 性休克、子宮頸受傷等等。所以在使用子宮擴張溶液的同時,所以必須仔細核對水份進 出的量,以避免體液失調的情況發生。另外,為了預防子宮穿孔、腸子受傷等併發症, 我們也可適時的用超音波作為導引,增加手術的安全性。通常子宮鏡做完隔天就可上班,大多只要吃預防性的抗生素或是減少不適的藥。子宮沾黏是不孕的因素之一,但是妳可先配合醫師的檢查,在了解問題所在後,應該還是能改善,保留懷孕能力的。

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