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■ 心事重重 / 婦產科Q&A /

干安能對胎兒的影響


網友稱呼:H
諮詢內容:
您好,我今年39歲,去年2004年11月開始我因為急性肝炎檢查出我有B型肝炎(還未是帶原者),因而開始服用干安能治療-C31 Lamivudine 100mg/fc tab(for hepatitis b),醫師告知此療程需9~12個月時間,期間不可懷孕,目前我仍舊在服藥治療期間,上個月我月經在5/21來,這個月我月經沒來,今天自行驗孕後顯示已經懷孕,想請問:
(1) 我現在仍有B型肝炎,若現在停止用藥治療,B型肝炎體質生下的寶寶會有哪些影響?寶寶會有畸型的體質嗎?
(2) 若選擇繼續用藥治療直至B型肝炎消除,生下的寶寶會如何(干安能用藥治療需至2005年10~11月為止)?
(3) 若醫師建議我流掉小孩,我該用何種方式及何時流掉較為妥當(我今年39歲,上個月我月經在5/21來)?會影響治療B型肝炎的成效嗎?
(4) 以我現在的年紀,若流掉小孩對我以後的生育會有影響嗎(我未曾生育過,但我在28歲時曾做過一次人工流產手術)?
(5) 我該選擇停止用藥生下寶寶?或是繼續用藥生下寶寶?或是該流掉小孩繼續治療?
感謝醫師撥冗閱讀本人來信,望請解惑!
Answer:
H小姐, 回覆如下
1. B肝的媽媽還是可生下健康的寶寶,如果肝功能沒有太差,應該不致於造成影響。
2. 這種抗病毒的藥物,目前分類是在C類,理論上在初期懷孕的三個月,使用可能造成胎兒毒性,不過目前一直都沒有人類的實驗證據,所以一般如果要使用的話,避開懷孕初期三個月,不過關於肝炎的治療情況,還是得與醫師直接討論才行。
3. 如果週數小,且肝功能不是很差的人,可考慮用藥物,當然手術也是可行,如果不保留,愈早處理愈好,妳二星期內找醫師處理應該都是理想的時間。
4. 這個要與內科醫師、婦產科醫師都討論看看,因為病情內科醫師最清楚,是否能停藥也只有內科醫師能確認。Last Updated: 2005/12/02

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