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■ 心事重重 / 婦產科Q&A /

懷孕後的自體免疫問題


網友稱呼:Mei
諮詢內容: 您好,我想請問下,之前已有兩次流產手術了,最近ㄧ次流產是在12/1,而在1月多時有做過ㄧ些自體免疫的檢查例如抗磷脂質抗體及紅斑性狼瘡,結果是完全正常的。而最近懷孕ㄧ個月了(上次月經是3/12),想請問之前的免疫結果會因懷孕後而有所改變嗎?目前已預約看診,但香港醫院要等到第六週時才可看診,心中ㄧ直有疑問也擔心會像上次ㄧ樣。是否醫生有其他建議給我呢?謝謝你
Answer:
Miss Mei:
恭喜您又再次懷孕。您曾接受過因自體免疫造成慣性流產的檢查,如果結果為陰性,在短期內又產生抗體的機會應該不高。所以前兩次自然流產的因素應該還是因為胎兒先天染色體異常的機會居多,這種狀況無法預防或治療。如果您還是擔心,在台灣我會給病患服用低劑量的阿斯匹靈(Aspirin 80-100mg每天一顆)這是一般藥局都買的到的藥,只要您沒有對此藥物過敏或胃潰瘍,都可安心服用,一直到懷孕十周胎兒穩定為止,可預防不良抗體產生,另外如果買的到黃體素安胎也可一併配合使用到心跳與胎盤功能穩定為止。但您是否能保住胎兒最主要的因素還是胎兒本身是否健全,這些療法也許會有少許幫忙但功效未定,您還是盡早就醫與您的主治醫師討論後續的處理。祝好孕!

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