婦女保健專題
婦產科Q&A
問題諮詢

   

■ 心事重重 / 婦產科Q&A /

子宮內膜不正常出血與月經量過多之治療方式-2


王醫師您好:
首先感謝您在百忙之中回信給我, 謝謝您! 因日前曾以藥物治療但效果非常不理想,因此醫師建議以子宮內膜燒灼術來治療, 而我 對此手術也抱持著害怕的心態,心想或許會有些許副作用? 不知貴院診所是否有進行
此 一手術? 收費情形為何? 關於食鹽水療法的資料也可否代為找尋 ? 以利我參考. 謝謝! 祝 順利愉快!
陳小姐 敬上.

 

Answer:
陳小姐:
經檢索國外有關子宮不正常出血的治療方法相關文獻後,整理如下:
手術方法包括:
1. 切除子宮(Hysterectomy): 一勞永逸,但要經歷手術之風險與疼痛,並且會失去女性器官.
2. 子宮腔搔刮術(D/C): 即月經規則術,只可在術後止血,但若不配合藥物治療,以後仍會復發.
3. 經子宮鏡內膜燒灼術(Hysteroscopic endometrial ablation): 利用雷射或電刀或電燒球(roller ball),破壞子宮內膜,達到減少經血之目的.根據不同的研究報告,成功率70-90%不等,術後13-58%變成根本無月經者,30%的病人可能會復發須再次手術,約有7% 的病人會有手術併發症,如輸液過多造成血鈉過低,肺或腦水腫,子宮穿孔或出血,其他臟器的熱傷害等.此法自發展以來已有17年之經驗,所以應該已算穩定.
4. 子宮腔氣球傳溫內膜燒灼術(Thermal transfer balloon endometiral ablation):
利用特製氣球放入子宮腔,輸入約攝氏75度之熱生理食鹽水,連續15分鐘,以破壞內膜.目前最新文獻報導,其效果與子宮鏡燒灼術差不多,但無經率較低(15%),我想您所提的食鹽水法就是這個方法,在美國於1997年12月才通過使用,所以資料有限,長期結果仍未知.在台灣此種機器也才剛輸入,目前仍在試用中,經我問醫療器材公司(英商壯生公司)的人,他們目前仍未賣出任何一台,若馬偕等大醫院近期有意購買,病人可能也要自費,健保無法給付.做一次可能要20000元上下吧!
5. 其他仍在實驗階段之方法:利用冷凍,微波,電磁波,雷射,光能,直接注入熱食鹽水,目的都是破壞子宮內膜.目前仍停留在實驗階段,無法知其效果.
    以上資料,希望能回答您的問題.本院尚無類似器材,可能幫不上忙.

分享


Copyright © 1998-2017 女人心事 - 婦產科醫療資訊網 | 版權宣告 | 隱私權政策 | 來信討論和建議
本網關於醫藥保健和其他的內容均由王伊蕾醫師執筆或審稿,儘量保持內容之公正客觀,
但本網內容僅為諮詢參考之用,無法取代醫師面對面的診斷。