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■ 心事重重 / 婦產科Q&A /

肛診與內診的差別


網友稱呼:I
諮詢內容:
王醫師您好:
1. 之前妹妹因為亂經去看婦科,結果照"超音波"後, 醫生說她卵巢有個「很大」的疑似巧克力囊腫,需要吃藥進行療程和驗"CA125"; 但是吃了藥約四天後,妹妹又去另一家婦科檢查, 這次醫生是採用"內診"(二次)也驗CA125, 出來的答案卻是「什麼都沒有,乾乾淨淨!」而CA125也正常。 請問一下:可能有這樣大的誤差嗎?應該要相信誰呢?
2. 還有,第二位醫生當時說因顧及妹妹未曾有過性行為, 所以內診不採由陰道、而改採由肛門進入進行診視。 想請問一下:後者也可以看得見卵巢嗎?(對不起,因為實在沒這方面的知識) 二者的內診方式準確性是否相同呢? 謝謝回答,感激不盡!
Answer:
I小姐:
1. 這種情況常有,妳可參考本網站”醫學知識”中有關”血瘤?水瘤?談令人一頭霧水的婦科腫瘤”一文。
2. 一般內診時,若經由肛診可將子宮與卵巢部分頂起,以便觸摸感覺是否有腫瘤的產生,若是有經驗的醫生肛診與內診的準確性幾乎相同,當然若是能輔助超音波檢查準確性會更為提昇。

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