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■ 心事重重 / 婦產科Q&A /

更年期不適症狀服藥一年未見改善


網友稱呼:小B
諮詢內容:
王醫師您好:我的母親苦於更年期症狀已長達一年,希望將家母問題請教王醫師,若王醫師有閒煩請過目:
  家母41年次,雖未停經,在一年前因經期異常增長赴院檢查,醫生告知原因為子宮肌瘤,經勸告後住院將子宮及卵巢一併摘除。但術後出現嚴重更年期不適症狀,由於服用荷爾蒙(一天2顆)會伴隨頭暈目眩、精神不濟等,約2個月前改用塗抹式。術後已滿一年,腹部不適及反胃的情形等卻仍持續,家母並表示下腹部似有明顯增大,且至今仍不時有褐色惡臭分泌物,令家母困擾不已,請問是否有改善方法? 另,曾有護士向母親表示服用式荷爾蒙的份量不需那麼多,請問荷爾蒙服用過量是否真如傳言中會增加乳癌的罹患率?百忙之中,萬分感激!
Answer:
小B小姐:
   一般說來若子宮及卵巢完全切除達一年之久,由於沒有子宮就沒有月經,應該不會有血褐色的分泌物,若是陰道仍有褐色惡臭的分泌物,應考慮陰道是否有感染或是陰道底部的傷口是否有長肉芽組織、發炎等等的可能,可請醫師為你母親做內診檢查看看陰道傷口是否癒合良好或有其他感染的狀況,並且對症治療,應可改善分泌物及腹漲的狀況,另外賀爾蒙補充的方式有許多,例如吃、抹、注射、現在最新有貼片式的都可以試試看,同一種藥物因個人體質的不同,並不一定對每個女性都適合可多方面嘗試看看,賀爾蒙劑量的使用方法每個醫師都有不同的使用方法,可請不同的醫師再為妳母親調藥看看,以找出妳母親最適用的賀爾蒙補充方式,以目前最新的賀爾蒙補充治療研究,長期的使用賀爾蒙的確會稍稍的提高乳癌的罹患率,但是研究者指出使用賀爾蒙的女性,比較勤於做乳房檢查所以更能夠早期偵測出乳癌的罹患,或是賀爾蒙的補充使得潛伏的乳癌更易於被發現,所以現在來說賀爾蒙治療的好處遠大於壞處的,所以妳的母親可放心繼續使用。

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