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■ 心事重重 / 婦產科Q&A /

葡萄胎的一些問題


網友稱呼:AN
諮詢內容:
醫師您好:今年初我發現我懷孕了,但檢查時發現胎兒無心跳,在三月份時做人工流產後,才發現是葡萄胎,目前仍在觀查中,去醫院驗血時,懷孕指數從253降到17,但上星期又升到107,醫院的醫師說若指數沒有下降,就要打針治療,請問懷孕指數是什麼?打針治療是以什麼藥物治療?會不會有負作用?我跟我的先生之前有做簡單的健康檢查,包括驗血、驗尿、照X光....等,檢查報告都很健康,為何我會懷葡萄胎?可有原因可查?以後還能再懷孕嗎?希望醫師能給我這方面的資訊,感激不盡!!
Answer:
AN 小姐, 您的問題由 醫師為您回答
   懷孕指數就是絨毛激素的量,在懷孕中會急速上升,有葡萄胎時會上升得更多,葡萄胎的發生率約為1/1000,發生的原因是因為來自父系的染色體未分裂的關係,導致懷孕組織的基因倍數有問題,也就是"製造過程"的問題,所以與父母基本上是沒有太大的關係,大多數都是偶發的,但是一些研究也顯示缺乏胡蘿蔔素及維生素A的地方,發生率較高,母親的年齡大於35歲發生完全型葡萄胎的機會較高。在治療上一般是使用MTX,這是一種化學治療的藥物,可能造成的副作用有肝功能異常、腎功能異常,血球下降,血小板下降等等,所以在治療時要好好追蹤反應及副作用。最好隔一年再懷孕,下次懷孕的再發率是1/100,但是絕大多數的下一胎懷孕,如果是正常的胎兒,在產前與生產時的併發症都不會增加,在下一次懷孕要早點用超音波確定為正常的懷孕,而且在懷孕六至八週時,要檢查血中的Beta-HCG指數,以確定不是再發。

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