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■ 心事重重 / 婦產科Q&A /

我懷孕了,卻發現我有子宮肌瘤和子宮內膜異位瘤


網友稱呼:又傷心又擔心的媽媽
諮詢內容:
醫師您好, 我目前懷孕6週,昨天去照第一次的超音波,卻發現我的子宮上方長了一顆子宮肌瘤,而左邊卵巢也有一顆很大的子宮內膜異位瘤(10*11公分大小,用手可以觸摸的到).醫生說,子宮肌瘤可能會導致流產或早產,所以要注意是否有腹痛情形,若有則要趕緊去安胎.
(1)據醫生表示,這兩種瘤都會導致不易受孕,可是我的懷孕過程非常順利,在我準備懷孕的第二個月就受孕了.而且兩年前我結婚前曾做過婚前健康檢查,那時子宮和卵巢都無異狀,醫生說我的子宮內膜異位瘤若是在兩年內長成,可說是長的很快,那會不會更增加我懷孕過程中的危險性?
(2)因為這是第一胎,我本來就已經很緊張了,再加上這樣的情況,對我簡直是晴天霹靂的噩耗,我很怕留不住寶寶.想請問醫師,我的寶寶順利出生的機率有多高,又下一胎是否仍會面臨相同的情況?謝謝醫生
Answer:
又傷心又擔心的媽媽:
1. 卵巢瘤與子宮肌瘤是否會影響到懷孕的順利,必須看腫瘤的大小與位置,一般說來,若是長的位置並不在子宮腔內而是朝外發展,對寶寶壓迫的機會就比較小,另外,若長瘤的位置比較偏向產道的下方,則有可能造成生產的困難,而生產時有可能需要剖腹生產,大體而言需看妳腫瘤的日後發展而定,若腫瘤長的很快,妳可考慮在懷孕中期(大約4個月左右),這時胎兒已經穩定不太容易流產,可安排將腫瘤切除,然後再繼續懷孕,這樣做既不會壓迫到寶寶又可將腫瘤順利移除。
2. 若能將腫瘤切除,寶寶順利出生的機率是很高的,除非腫瘤有復發的情形,一般下一胎也是能夠順利生產的。

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