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■ 心事重重 / 婦產科Q&A /

吃藥流產是否比騷刮手術安全


網友稱呼: L
諮詢內容:
王醫師(or吳醫師)您好:還好有這個網站給徬徨的我一些諮詢,謝謝你們的辛勞,我在去年10月懷胎九週不幸流產(已有心跳),今年5月再度懷孕,很不幸六週大時測胎囊只有0.7cm,五天後在測只有1.1cm,醫生說不太正常 建議我本週六再檢查,若無奇蹟就要拿掉(可能是吃藥流掉,類似RU486),想請問:
1. 吃藥流產是否比騷刮手術安全,需如何休養?會不會影響到下次懷孕?
2. 二次流產是否卵子或精子的品質有問題? , 我可以要求醫生做哪些檢查以及如何避免不幸再發生呢?
3. 吃排卵藥是否可以得到品質較好的卵子?之前曾吃過一次排卵藥,排出七顆卵,但子宮只有5mm厚, 醫生說子宮變薄是排卵藥的副作用,我的體質不適合吃,但另一醫生仍建議我吃,說子宮壁厚薄與排卵藥無關,到底我是否可以吃排卵藥呢?真的很謝謝醫生的回答
Answer:
L 小姐, 您的問題由 醫師為您回答
1.如果身體狀況良好,醫師手術的技巧不錯,吃藥與手術其實差不多,因為妳的週數,一般手術也會使用吸引的方式,對子宮也不會有傷害,吃藥的出血時間會比較長,肚子痛的時間會較久,偶而可能會流不乾淨(機會不大),可能要再手術一次。吃藥或是良好的手術,都不會影響下次的懷孕,不過最好等三至六個月後再懷孕較好。
2.曾流產一次,第二次 再流產的機會只有微幅上升,如果第二次又流產,第三次流產的可能性會提高至 30%-40%,醫師通常也會在這個時候才做一些檢查,看看可能的原因,例如基因、血液、免疫等問題,妳可以與醫師討論後再做。
3.排卵藥可以增加卵子成熟的機會以及增加卵子的數目,妳所謂的品質如果指的是懷孕著床成功,其實只要卵子成熟,都差不多。口服排卵藥的確會影響到黃體期,也就是有可能子宮內膜狀況比較不好,但是一般都會測量子宮內膜的厚度,可以用動情激素及黃體素補充就可以了。

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