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■ 心事重重 / 婦產科Q&A /

更年期使用荷爾蒙的問題


網友稱呼:joy
諮詢內容:
醫生您好:我的母親於去年因子宮肌瘤的原因將子宮拿掉,後來就陸續出現更年期的症狀(如心悸.盜汗),結果醫生開了賀爾蒙的藥後,母親的症狀就消失了,但後來母親看了一篇有關吃賀爾蒙的藥容易罹患乳癌的報導,母親非常的擔心,所以想請教您三個問題
1.如果完全不吃賀爾蒙的藥除了更年期的症狀外,還會有哪些不好的症狀,會不會影響身體機能
2.如果改成兩天一次或一星期一次的賀爾蒙用藥是否可行,另是否可減低罹患癌症的機率
3.是否有別種方法或用藥可代替賀爾蒙, 請指教,謝謝
Answer:
joy 小姐, 您的問題由 醫師為您回答
1.荷爾蒙造成的更年期症狀,例如心悸、熱潮紅等等是較短暫的,有1-5%是在5年以內,有26%會到5年以上,但是更重要的是缺乏會造成全身的影響,從腦部到皮膚,較大的問題是心血管疾病、骨質疏鬆、老年痴呆等等,藉由荷爾蒙的補充,可以達到預防的效果。
2.與乳癌的關係並沒有定論,一般認為長期服用十年以上,乳癌的風險可能增加一倍,但是要與其它的如中風、心臟病一起考量,所以它的好處還是遠大於壞處的,事實上,美國人患乳癌的機率比我們高,但是他們服用荷爾蒙的比例也比我們高,也是因為我們國人太容易被一些媒體發表一些沒有定論的文章所影響造成的。服用改為兩天或是更久一次可能達不到效果,罹患癌症的機率本來就有爭議,所以也沒有什麼特殊的結論。
3.如果真的不敢吃,吃一些如蘋果、豆類、啤酒也有一定的荷爾蒙補充效果,但是畢竟效果上有很大折扣,也有一些是針對特定的問題,如骨質疏鬆症或是心血管問題的用藥,減輕更年期症狀也有其它的藥可用,但效果也比較差一些,目前也有一些植物性的荷爾蒙在研究中,但是還沒有上市。

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