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■ 心事重重 / 婦產科Q&A /

下腹部疼痛已一年, 原因為何


網友稱呼:JOEY
諮詢內容:
醫師您好:我的下腹部疼痛已一年,看過許多醫師依然無效,請問會是細菌感染嗎?我有輕微的子宮內膜易位,是否會嚴重的影響生育?何謂骨盤腔淤血?
Answer:
JOEY小姐, 您的問題由 醫師為您回答
   下腹痛的病因真的是不少,在診斷及治療上也有一定的困難,下面所列的病因都是醫師可能會考慮的,在婦科方面,可能是卵巢輸卵管病變、骨盆腔發炎感染、子宮內膜異位、生殖器發育異常、排卵痛、經痛、骨盆腔鬱血症候群;在泌尿道方面可能是泌尿道感染、結石、慢性膀胱間質炎、泌尿道症候群等等,在腸胃道病因方面,可能是便秘、腸胃炎、潰瘍、腸道過度刺激症候群、乳醣不耐症、慢性腸道炎症病變、肓腸炎、疝氣、毒品造成等等;在肌肉骨骼病因方面可能是姿勢不佳造成、關節痛、發炎、脊椎病變等等。所以這麼多的可能必須做詳細的檢查及各科的配合才能找到病因,如果一直都沒有好轉,甚至可以考慮腹腔鏡手術等等檢查,看看問題在那裡。子宮內膜異位是可能影響懷孕,不過不知道妳有沒有手術,嚴重程度如何,輸卵管有沒有阻塞,這些都要檢查才能知道。骨盆腔淤血應該稱為骨盆腔鬱血症候群,它可能是血液較易沉積在子宮、卵巢這些骨盆腔器官中,學者認為可能的原因是心理壓力或是其它荷爾蒙因素造成自主神經異常,造成這些血管平滑肌痙攣,不過確實的病因還不十分清楚,診斷是用血管攝影或是都卜勒超音波,但是費用較高,所以要好好評估後再做,治療時初步還是以荷爾蒙治療為主。

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