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■ 秘密花園 / 婦產科醫學常識
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產前檢查
‥‥‥王伊蕾婦產科 王伊蕾‥‥‥
前言：
- 產檢的目的在於使所有的孕婦能在不危及自己健康的情形下，產出健全的寶寶.
- 產檢能夠早期辨識出許多胎兒異常，並予以校正.對於無法治療的缺陷，也能提供母親是否保留胎兒的選擇.
- 產檢甚至可延伸至懷孕之前(孕前諮詢)
- 應鼓勵先生或其他家屬，一起加入照顧的行列
理想的產前檢查
- 妊娠28週內：每隔四週檢查一次
- 妊娠29週至36週：每隔兩週檢查一次
- 妊娠37週至40週：每隔一週檢查一次
- 整個孕期共15次檢查
全民健保的產前檢查
(如附件)
- 妊娠第一期(未滿17週)：二次
- 妊娠第二期(17-29週)：二次
- 妊娠第三期(29週以上)：六次
- 整個孕期共10次檢查
首次產檢
- 問診：家庭疾病史，過去疾病史，過去孕產史，本胎不適症狀
- 身體檢查：體重，身高，血壓，甲狀腺，乳房，骨盆腔，胸部及腹部檢查
- 實驗室檢驗：血液常規，血型，梅毒血清，尿液常規
例行產檢
- 問診：本胎不適症狀，如水腫，靜脈曲張，出血，腹痛，頭痛等
- 身體檢查：體重，血壓，腹長，胎心音，胎位
- 實驗室檢驗：尿蛋白，尿糖
特殊檢查
- 懷孕16-20週：超音波，母血唐氏症篩檢，羊膜穿刺
- 懷孕24-28週：50克葡萄糖耐糖試驗
- 懷孕32週前後：B型肝炎，梅毒血清，德國麻疹抗體試驗
孕期體重的控制
- 懷孕初期：增加1-2公斤
- 懷孕中期：每週增加0.5公斤
- 懷孕期間一共增加10-14公斤
- 過重的孕婦會增加孕期的不適，生產的困難，以及產後的後遺症
- 食物的選擇
附件:
全民健保所提供之孕婦產前檢查服務
通則：
一、本章所稱例行產檢內容包括：
(一)問診內容：本胎不適症狀如水腫、靜脈曲張、出血、腹痛、頭痛、痙攣等。
(二)身體檢查：體重、血壓、腹長(宮底高度)、胎心音、胎位。
(三)實驗室檢查：尿蛋白、尿糖。
二、助產所之實驗室檢查及超音波檢查，應委託其他辦理全民健康保險預防保健服務之特約醫院、診所或指定醫事檢驗機構辦理，並委由上開特約醫院、診所判讀結果。
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代碼
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給付時程
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檢查項目
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支付點數
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醫療院所
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助產所
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醫療院所
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助產所
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41
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51
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妊娠第一期(妊娠未滿17週)
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第一次
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1.於妊娠第六週或第一次檢查須包括下列檢查項目
(1)問診：家庭疾病史、過去疾病史、過去孕產史、本胎不適症狀
(2)身體檢查：體重、身高、血壓、甲狀腺、乳房、骨盆腔檢查、胸部及腹部檢查
(3)實驗室檢驗：血液常規(WBC、RBC、
PLT、HCT、HB、MCV)、血型、RH因子、VDRL、尿液常規。
2.例行產檢
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600
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540
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42
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52
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第二次
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例行產檢
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200
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160
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43
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53
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妊娠第二期(妊娠17週至未滿29週)
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第三次
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1.例行產檢
2.於妊娠20週前後提供一次超音波檢查
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550
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495
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44
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54
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第四次
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例行產檢
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200
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160
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45
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55
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妊娠第三期(妊娠29週以上)
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第五次
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1.例行產檢
2.於妊娠32週前後提供、HBsAG、HBeAG、VDRL，及Rubella
IgG等實驗室檢驗
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600
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540
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46
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56
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第六次
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例行產檢
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200
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160
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47
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57
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第七次
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例行產檢
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200
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160
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48
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58
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第八次
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例行產檢
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200
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160
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49
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59
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第九次
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例行產檢
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200
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160
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50
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60
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第十次
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例行產檢
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200
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160
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last updated 2007/12/06
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