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網際網路與醫療─網友的婦產科FAQ

‥‥‥婦產科諮詢服務網負責人／王伊蕾‥‥‥

雖然說網際網路在今日已是非常的普及, 但上網的人口中, 年齡層還是比較偏向學生和上班族. 也因此所會碰到的婦產科科相關問題也是集中在幾個特別的議題上, 在本人這一年多來回答網友問的經驗中, 可歸納出下列幾個網友最關切的問題:

1. “我這樣是否會懷孕”?, “安全期避孕是否安全?”, “體外射精(性交中斷)法是否可行?”, “我這樣會不會得性病”….

這個問題, 每天幾乎都可見到一兩封, 雖然說我們年輕的一代對性的態度已經相當開放, 但相對的對於性知識的了解卻未能同步的提昇, 這主要還是由於我們整個社會對於這方面的議題還是避重就輕, 對於青少年的性教育, 仍是如傳統的以防堵和恐嚇為主. 其實性是人類的基本慾望, 要解決其所可能造成的問題, 還是要以正確的教育和疏導為主, 否則我們的年輕人在得不到正確的知識和協助時, 也只能道聽塗說或甚至完全不去注意, 等到事情大條了才要自己,家人甚至整個社會去解決.

2. “我結婚半年多了, 一直都沒有好消息, 我是不是不孕?”, “什麼是基礎體溫?, 不孕要作什麼檢查?”, “人工受孕怎麼做, 要花多少錢?”…

隨著社會和環境變化, 晚婚和環境污染, 目前不孕的問題似乎比過去嚴重. 除了真正不孕的夫妻增多之外, 有些並非真正的不孕患者, 而是和現代人講求效率有關係, 不想要小孩時想盡方法的避, 想要的時候就要馬上有; 其實傳統上, 不孕的定義是一年內未採任何的避孕措施和有正常的性行為(次數), 還未懷孕者才算. 目前甚至有建議把時間拉長到兩年.

當然如果真的有不孕的問題, 以目前人工生殖技術的進步, 其實很多夫妻還是可以經由不同的協助, 而達到他們做父母的心願. 對於不孕的患者的治療, 其實是有很多方式且要依病情的不同而有差異, 從最簡單的算排卵日同房, 吃排卵藥, 輸卵管檢查和疏通, 以至於較複雜和花費較貴的人工受精, 試管嬰兒等, 都是要經過醫師詳細檢查和夫妻雙方及醫師充分討論後才能決定該做那些檢查和治療. 不過在這之前, 其實自己還是可以用一些不用花錢和簡便的方式, 例如測量自己的基礎體溫, 找出自己的月經規律和推算出排卵日進而在易受孕的日子”努力作人”, 本人的經驗中, 不少一兩年不懷孕的病人, 有時就是依照醫師所推算的日子同房, 不久便有好消息.

最後要特別提的是, 其實不孕是夫妻雙方共同的事, 是需要夫妻共同去面對和解決, 不少不孕的原因也是出在先生這裡, 身為先生的, 不應只是要求太太完全去承擔和處理這個問題, 這是很不正確和公平的.

3. “我懷孕了, 最近有點出血怎麼辦, 要不要看醫師?”, “懷孕的時候要吃什麼才營養, 什麼東西不可以吃?”, “請問懷孕時可不可以洗溫泉, 染髮, 打電腦, 用行動電話….”

現在不比以前的農業社會, 一般人不僅晚婚, 連小孩也生的少, 相對的對於懷孕這件事, 也就更加的謹慎小心. 雖然現在幾乎每個人都有全民健保, 可是給付的產檢次數有限, 再說去看醫師時, 常常在短短的幾分鐘內, 也無法把心中所有的疑慮向醫師請教清楚. 這些問題在醫師看來或許是很簡單且沒什麼大不了的事, 在行醫途中可能天天都會有人問, 可是對每個新科準父母來說, 這輩子大概也只會有一兩次的經驗. 目前網際網路這麼的發達, 很多這樣的問題都可藉由簡單的電子郵件或網路問答的型式得到答案, 或者在病患就醫前就可得到相關的資訊, 以免除其就醫的恐懼.

4. “請問懷胎幾月可以看出胎兒性別?”, “請問有絕對生男(女)的方法嗎?”

上述的問題只是反映出我們目前的社會對於性別上的觀念還是沒有能擺脫傳統農業社會的一些束縛, 這種對於胎兒性別的期望, 常常造成許多夫婦和家庭的痛苦和悲劇, 雖然目前的醫學技術是可以達到一定程度的胎兒性別選擇和早期鑑定, 可是就法律和人性的角度來看, 這畢竟不是一個正常的現象. 要改善這種情形, 也只能以從教育上去著手.

   其實除了上述這幾類的問題外, 網友們還有許多的各式各樣問題, 自己在回信之餘, 也從網友中學到不少事, 同時也鞭策自己要隨時充實專業知識. 雖然網路上的醫療諮詢能夠解決不少問題, 可是也不能完全取代病人和醫師間面對面的互動, 很多身體上的問題還是要到醫院才能解決, 只是網路上的諮詢和知識提供, 可以使婦女對自己身體更加了解, 掃除其上婦產科的心理障礙和不安, 真正的在有需要時放心踏入婦產科診間, 由醫師為您提供最好和適當的服務.