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婦產科

性病篩檢

Sep. 01 20
性病篩檢

性病,顧名思義是由性交或性接觸所傳染的疾病。其症狀從輕微的搔癢,到嚴重者死亡(如愛滋病),往往造成病人莫大的困擾,卻又難以啟齒。有些人諱疾忌醫,隱忍良久,反而使病情加重,或傳染給家人,事實上大部分的性病都是可以治療的,越早發現療效越好。本院提供八合一性病篩檢項目,希望能早期發現,早期治療。

愛滋病 

·         病原體:人類免疫缺乏病毒(Human immunodeficiency virus, HIV)。 

·         症狀:疲倦,不明原因發燒,體重減輕,淋巴腺腫大,多重感染。 

·         檢驗:抽血檢驗(HIV)。 

·         治療:以多種藥物抑制病毒繁殖,並避免其他細菌病毒的合併感染。 

·         不治療的話:併發其他感染而死亡。 

梅毒 

·         病原體:梅毒螺旋菌(Treponema pallidum)。 

·         症狀:陰部潰瘍。 

·         檢驗:抽血檢驗(VDRL) 

·         治療:注射盤尼西林每週一次連續三週。 

·         不治療的話:逐漸進展成二級甚至三級梅毒,最後死亡。孕婦若是感染梅毒,未發現或治療,則會產下患有先天性心臟病,顏面缺陷,弱智的嬰兒。 

淋病 

·         病原體:淋病雙球菌(Neisseria gonorrheoeae)。 

·         症狀:陰道有膿狀分泌物,腹痛,重複骨盆腔發炎。 

·         檢驗:取子宮頸黏液檢體或尿液進行淋菌DNA化驗 。 

·         治療:口服抗生素一至二週即可。 

·         不治療的話:女性若是長期感染淋病,治療不完全,會破壞輸卵管,造成不孕。 

披衣菌感染 

·         病原體:披衣菌(Clamydia trachomatis)。 

·         症狀:陰道水狀分泌物,發燒,腹痛。 

·         檢驗:抽血檢測體內披衣菌抗體(Chlamydia IgG, IgM),或是取陰道分泌物檢查披衣菌DNA。 

·         治療:口服抗生素一至二週即可。 

·         不治療的話:披衣菌目前已成為引起青少女骨盆腔發炎最常見的菌種,嚴重的會造成子宮蓄膿,甚至腹膜炎,披衣菌破壞輸卵管內纖毛的力量很強,有可能造成不孕。 

菜花

  • 病原體: 人類乳突狀病毒(Human Papilloma Virus, HPV)。
  • 症狀: 陰部粒狀凸起物,也有扁平型較不易察覺。
  • 檢驗: 經驗豐富的醫師看其外形即可初步診斷,或以棉棒取剝落之細胞做HPV DNA檢測,或將菜花切除後,送病理檢驗,可得到進一步的證實。
  • 治療: 以藥物塗抹,使病灶自行萎縮脫落,若病灶廣泛或頑強,可在局部麻醉下,以手術切除或電燒雷射或冷凍清除。
  • 不治療的話: 越來越多,長在婦女子宮頸上的菜花,有可能惡化成子宮頸癌,所以應定期接受子宮頸抹片檢查。

皰疹

  • 病原體: 皰疹病毒一型或二型(Herpes Simplex Virus, HSVI or HSVII)。
  • 症狀: 發燒,局部疼痛,長水泡,膿包,潰瘍。
  • 檢驗: 經驗豐富的醫師看其外形即可初步診斷,或取病灶之分泌物做HSV DNA檢測。無症狀者也可以抽血檢驗血液中HSV之抗體以了解以前是否曾感染過。
  • 治療: 止痛藥可緩和部分疼痛,抗病毒口服藥及藥膏可加速痊癒。
  • 不治療的話: 經過一段時間亦會自動痊癒,但是一旦感染皰疹,日後若是有勞累,失眠,生病等免疫力降低的情形,就會發作,只是症狀會比初次感染要來的輕微。有句名言說的好:"愛情是短暫的,而皰疹是永遠的!"

滴虫感染

  • 病原體: 陰道滴虫(Tricomonas vaginalis)。
  • 症狀: 男性幾乎完全沒有症狀,女性會有黃綠色泡沫狀有惡臭的白帶,陰部搔癢。
  • 檢驗: 取分泌物檢驗陰道滴虫DNA,有時抹片時也會意外看到有滴蟲的蟲體而得到診斷。
  • 治療: 吃藥或陰道塞劑皆可,但是要同時治療男性伴侶,否則很可能又會再次感染喔!
  • 不治療的話: 局部不適。

黴菌

  • 黴菌感染一般與性交無關,非性病之一種,只是篩檢時可同時檢驗,因此列入八合一篩檢之中。
  • 病原體:白色念珠菌(Candia albicans)。
  • 症狀:搔癢,紅腫,白色乳酪狀分泌物。
  • 檢驗: 取分泌物檢驗念珠菌DNA,有時抹片時也會看到念珠菌的菌絲而得到診斷。
  • 治療: 吃藥或陰道塞劑皆可
  • 不治療的話: 局部不適。

 附註: 

·         有部分性病例如皰疹,菜花,陰蝨等性病,在發作期間,一般醫師根據病灶外觀就可做出診斷,所以可在做內診檢查或做陰道分泌物取樣時一併檢查,少部分菜花病灶可能需要病理檢查確認。

·         一般性病會有數週至半年不等的潛伏期或空窗期,所以建議在首次篩檢後半年左右再重覆檢測一次,以確保沒有潛伏的疾病存在。

·         性行為時請全程使用保險套,以杜絕疾病的傳播。

約有30%的性病患者會有兩種或以上的性病同時感染。所以檢查時如果發現一種性病,通常建議病人及其性伴侶同時進行其他性病篩檢,並根據檢查結果進行治療,以杜絕性病的傳播。

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