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妊娠糖尿

Oct. 10 2018
妊娠糖尿
網友稱呼:林 
諮詢內容: 醫生您好, 我目前沒有糖尿病也沒懷孕,但是飯後血糖高, 而且有家族史,因此已經開始飲食控制跟運動。目前是吃volv(metformin),劑量是500mg,每天睡前一顆, 1.如果懷孕的話,要趕快停藥嗎? 2.如果有妊娠糖尿,飲食控制跟運動又降不下來,那整個懷孕過程可以繼續吃嗎?還是一定要打胰島素,對胎兒才安全呢? 3.就算沒有妊娠糖尿,我也怕年紀大了會有糖尿病,因此懷孕過程中我想繼續吃volv可以嗎?(因為有家族史,所以會擔心) 4.妊娠糖尿在飲食控制後,飯後一小時跟兩小時要什麼數字才合格?我現在沒懷孕,但飲食控制後飯後兩小時常常140,內心十分擔憂…… 附上我在檢驗所做的ogtt75g數字: 空腹 89 30分鐘 147 60分鐘 151 120分鐘 131 180分鐘 110 糖化是5.0左右 謝謝醫生

 

Answer:
林小姐: 
1.      2.Metformin 美國藥管局(FDA) 將此要歸類為B級,相對安全。澳洲藥管局 (TGA)則歸類為C 級,即此藥物曾經造成或懷疑有可能會引起胎兒不良影響但不會引起畸形。所以懷孕時醫師可能會改用注射用的胰島素來控制血糖較為安全。
3. 糖尿病主要還是生活飲食控制最重要,如果懷孕中真的血糖還是不穩定,一般建議打胰島素較安全
4. 2 hour 75-g Oral Glucose Tolerance Test, OGTT, GTT (plasma)

        Units

Fasting

1 hour

2 hour

 

mg/dL

92

180

153

 

所以目前看起來你控制得還算不錯。只要血糖控制得宜,懷孕時應不影響您和寶寶的健康。

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